
Tenha previsibilidade sobre o gasto anual do seu plano de saúde
A nova ferramenta de IA da Mescla Seguros permite um controle melhor sobre seus gastos
A inteligência artificial vem sendo inserida cada vez mais nos negócios em geral e, no ramo de seguros isso não seria diferente. Nós da Mescla Seguros também entramos neste caminho sem volta de inovação e tecnologia e desenvolvemos uma ferramenta que permite que nossos clientes tenham um controle maior sobre os gastos mensais com plano de saúde.
Os números não mentem, estima-se que 72% das empresas globais já adotaram a inteligência artificial (IA) em 2024, segundo uma pesquisa da McKinsey. Esse número representa um aumento significativo em comparação aos 55% registrados em 2023.
A adoção da IA tem sido impulsionada pelo desejo das empresas de aumentar a produtividade, reduzir custos e melhorar a experiência do cliente.
Mas, como funcionam estas tecnologias de IA?
A IA permite que máquinas simulem capacidades como raciocínio, aprendizado e interação. De aplicativos que reconhecem sua voz a modelos que analisam dados médicos e de uso de plano de saúde.
Todos os dados são captados e analisados pela learning-machine, que é o coração da IA e permite que as máquinas aprendam a partir de grandes conjuntos de informações e identifiquem padrões que seriam complexos demais para serem processados manualmente.
A learning-machine já existe em diversas plataformas como Netflix, que estuda o comportamento do usuário e indica os melhores filmes para serem vistos baseados nos gostos dos clientes, por exemplo. Outra plataforma que faz isso e oferta produtos baseados nas buscas dos seus usuários é a Amazon, tudo isso de acordo com os dados de navegação.
Sendo assim, usando estes mesmos modelos que estas plataformas usam de previsão, aprendendo com o uso de milhares de usuários, também é possível prever os procedimentos futuros e gastos para cada cliente.
Como a Mescla Seguros usa a IA para prever gastos?
A Mescla Seguros através de dados coletados pela nossa ferramenta de IA consegue entender e prever a sinistralidade do contrato de plano de saúde baseado nas informações de gastos dos beneficiários como exames, consultas e terapias.
A ferramenta também entende qual o fluxo de internações, gastos extras, tratamentos desnecessários, prevê fraudes, má utilização e muito mais.
Através destes dados, nós reunimos elementos que trazem previsibilidade para o reajuste que será aplicado pela Operadora de saúde para determinados contratos.
Não é mágica… É ciência aplicada à gestão de benefícios!
Quer saber mais? Fale com a nossa equipe… Vem pra Mescla!!